ကျွန်ုပ်တို့ တီဘီရောဂါကို အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။

တရုတ်နိုင်ငံသည် ကမ္ဘာပေါ်တွင် တီဘီရောဂါ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး မြင့်မားသော နိုင်ငံ ၃၀ တွင် ပါဝင်ပြီး ပြည်တွင်း တီဘီရောဂါ ကပ်ရောဂါ အခြေအနေမှာ ပြင်းထန်နေဆဲဖြစ်သည်။ အချို့ဒေသများတွင် ကပ်ရောဂါသည် ပြင်းထန်နေဆဲဖြစ်ပြီး ကျောင်းများတွင် အစုလိုက်အပြုံလိုက် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် တီဘီရောဂါ ကာကွယ်ထိန်းချုပ်ရေး လုပ်ငန်းသည် အလွန်ခက်ခဲပါသည်။

01 တီဘီရောဂါအကျဉ်းချုပ်

၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင် WHO မှ "တီဘီရောဂါ မဟာဗျူဟာ အဆုံးသတ်ရေး" ကို အဆိုပြုခဲ့သည်။ သို့သော် မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် တစ်နှစ်လျှင် ၂% ခန့်သာ ကျဆင်းခဲ့သည်။ ၂၀၁၅ ခုနှစ်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၂၀၂၀ ခုနှစ်တွင် တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာ ၁၁% သာ ကျဆင်းခဲ့သည်။ WHO ၏ ခန့်မှန်းချက်အရ ၂၀၂၀ ခုနှစ်တွင် တီဘီရောဂါရှိသူ ၄၀% ကျော်ကို မတွေ့ရှိခဲ့ သို့မဟုတ် မတွေ့ရှိရပါ။ ထို့အပြင် တီဘီရောဂါရှာဖွေရာတွင် နှောင့်နှေးမှုများသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ပျံ့နှံ့နေပါသည်။ ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးများသော နေရာများနှင့် HIV ကူးစက်ခံရပြီး ဆေးယဉ်ပါးနေသော လူနာများတွင် အဖြစ်များသည်။

၂၀၂၁ ခုနှစ်တွင် တရုတ်နိုင်ငံ၌ ခန့်မှန်းခြေလူနာအရေအတွက်မှာ ၇၈၀,၀၀၀ (၂၀၂၀ ခုနှစ်တွင် ၈၄၂,၀၀၀) ရှိပြီး တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမှာ လူ ၁၀၀,၀၀၀ လျှင် ၅၅ ဦး (၂၀၂၀ ခုနှစ်တွင် ၁၀၀,၀၀၀ လျှင် ၅၉ ဦး) ရှိသည်။ တရုတ်နိုင်ငံတွင် HIV ပိုးမရှိသော တီဘီရောဂါကြောင့် သေဆုံးသူအရေအတွက်မှာ ၃၀,၀၀၀ ခန့်ရှိပြီး တီဘီရောဂါသေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၁၀၀,၀၀၀ လျှင် ၂.၁ ဦးရှိသည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။

၀၂။ တီဘီရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

"တီဘီ" ဟု လူသိများသော တီဘီရောဂါသည် Mycobacterium tuberculosis ကြောင့်ဖြစ်ပွားသော နာတာရှည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်သည်။ Mycobacterium tuberculosis သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာကိုမဆို (ဆံပင်နှင့် သွားများမှအပ) ကျူးကျော်ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး အဆုတ်တွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အဆုတ်တွင် တီဘီရောဂါသည် တီဘီရောဂါ စုစုပေါင်း၏ ၉၅% ခန့်ရှိပြီး အခြားတီဘီရောဂါများတွင် တီဘီဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ၊ တီဘီအဆုတ်ပြွန်ရောင်ရောဂါ၊ အရိုးတီဘီ စသည်တို့ ပါဝင်သည်။

၀၃။ တီဘီရောဂါ ဘယ်လိုကူးစက်သလဲ။

တီဘီရောဂါကူးစက်မှု၏ရင်းမြစ်မှာ သလိပ်မှရရှိသော တီဘီရောဂါပိုးရှိသူများတွင် အဓိကဖြစ်ပြီး တီဘီဘက်တီးရီးယားများသည် အဓိကအားဖြင့် အမှုန်အမွှားများမှတစ်ဆင့် ကူးစက်သည်။ တီဘီရောဂါကူးစက်ခံရသော ကျန်းမာသူများသည် ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ လူများတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း ရှိ၊ မရှိသည် တီဘီဘက်တီးရီးယား၏ အဆိပ်ပြင်းထန်မှုနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားပေါ်တွင် မူတည်သည်။

၀၄။ တီဘီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးဆိုင်ရာ လက္ခဏာ- ဖျားခြင်း၊ မောပန်းခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ- ချောင်းဆိုးခြင်း၊ သွေးသလိပ်ထွက်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။

၀၅ ဖြေရှင်းချက်

Macro & Micro-Test သည် တီဘီရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသမှုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ဆေးယဉ်ပါးခြင်းအတွက် စနစ်တကျဖြေရှင်းချက်များပေးနိုင်ရန်အတွက် Mycobacterium tuberculosis အတွက် စစ်ဆေးရေးကိရိယာအစုံကို တီထွင်ခဲ့သည်။

အားသာချက်များ

မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘာကူလိုးစ် ဒီအန်အေ ထောက်လှမ်းကိရိယာ (ဖလိုရက်ဆင့် PCR)

၁။ စနစ်သည် စမ်းသပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ပြည့်စုံစွာ စောင့်ကြည့်နိုင်ပြီး စမ်းသပ်မှု၏ အရည်အသွေးကို သေချာစေသည့် အတွင်းပိုင်း ရည်ညွှန်း အရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကို မိတ်ဆက်ပေးသည်။

၂။ ဤကိရိယာတွင် PCR amplification နှင့် fluorescent probes များ ပေါင်းစပ်အသုံးပြုထားသည်။

၃။ အာရုံခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားခြင်း- LoD သည် ၁၀ ဖြစ်သည်⁰ဘက်တီးရီးယား/မီလီလီတာ။

မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘာကူလိုးစ် အိုင်ဆိုနီယာဇစ် ခံနိုင်ရည်ရှိမှု ထောက်လှမ်းကိရိယာ (ဖလိုရက်ဆင့် PCR)

၁။ စနစ်သည် စမ်းသပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ပြည့်စုံစွာ စောင့်ကြည့်နိုင်ပြီး စမ်းသပ်မှု၏ အရည်အသွေးကို သေချာစေသည့် အတွင်းပိုင်း ရည်ညွှန်း အရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကို မိတ်ဆက်ပေးသည်။

၂။ ဤကိရိယာသည် ARMS နည်းပညာကို fluorescent probes များနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည့် အိမ်တွင်းတိုးတက်ကောင်းမွန်သော amplification barrier mutation စနစ်ကို အသုံးပြုသည်။

၃။ အာရုံခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားခြင်း- LoD သည် 1×10 ဖြစ်သည်^၃ဘက်တီးရီးယား/မီလီလီတာ။

၄။ တိကျမှုမြင့်မားခြင်း- rpoB မျိုးဗီဇ၏ ဆေးယဉ်ပါးမှုနေရာလေးခု (511၊ 516၊ 526 နှင့် 531) ၏ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့် cross-reactivity မရှိပါ။

မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘီရောဂါ နျူကလစ်အက်ဆစ်နှင့် ရိုင်ဖမ်ပီစင် ခုခံအား ထောက်လှမ်းကိရိယာ (အရည်ပျော်မျဉ်းကွေး)

၁။ စနစ်သည် စမ်းသပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ပြည့်စုံစွာ စောင့်ကြည့်နိုင်ပြီး စမ်းသပ်မှု၏ အရည်အသွေးကို သေချာစေသည့် အတွင်းပိုင်း ရည်ညွှန်း အရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကို မိတ်ဆက်ပေးသည်။

၂။ ဤကိရိယာသည် RNA ဘေ့စ်များပါရှိသော ပိတ်ထားသော fluorescent probe နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော melting curve နည်းလမ်း၏ in vitro amplification detection နည်းပညာကို အသုံးပြုသည်။

၃။ အာရုံခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားခြင်း- LoD သည် ဘက်တီးရီးယား/mL ၅၀ ဖြစ်သည်။

၄။ တိကျမှုမြင့်မားခြင်း- လူ့မျိုးရိုးဗီဇ၊ အခြားတီဘီမဟုတ်သော မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားနှင့် အဆုတ်ရောင်ရောဂါပိုးများနှင့် အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်း၊ katG 315G>C\A၊ InhA-15 C>T ကဲ့သို့သော မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘီရောဂါပိုး၏ အခြားဆေးယဉ်ပါးသော မျိုးရိုးဗီဇများ၏ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုနေရာများကို တွေ့ရှိခြင်း။

မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘီရောဂါအတွက် Enzymatic Probe Isothermal Amplification (EPIA) ကို အခြေခံသည့် Nucleic Acid ထောက်လှမ်းကိရိယာ

၁။ စနစ်သည် စမ်းသပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ပြည့်စုံစွာ စောင့်ကြည့်နိုင်ပြီး စမ်းသပ်မှု၏ အရည်အသွေးကို သေချာစေသည့် အတွင်းပိုင်း ရည်ညွှန်း အရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကို မိတ်ဆက်ပေးသည်။

၂။ ဤကိရိယာသည် အင်ဇိုင်းအစာခြေစနစ် စမ်းသပ်ကိရိယာ၏ အပူချိန်စဉ်ဆက်မပြတ် ချဲ့ထွင်မှုနည်းလမ်းကို အသုံးပြုသည်။ ထောက်လှမ်းမှုရလဒ်များကို မိနစ် ၃၀ အတွင်း ရရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

၃။ အာရုံခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားခြင်း- LoD သည် မိတ္တူ ၁၀၀၀/မီလီလီတာဖြစ်သည်။

၅။ တိကျမှုမြင့်မားခြင်း- တီဘီမဟုတ်သော မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယား ရောနှောမှု၏ အခြားမိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားများ (ဥပမာ Mycobacterium Kansas၊ Mycobacterium Suga၊ Mycobacterium nei စသည်) နှင့် အခြားရောဂါပိုးများ (ဥပမာ Streptococcus pneumoniae၊ Haemophilus influenzae၊ Escherichia coli စသည်) နှင့် အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှု မရှိပါ။

HWTS-RT001A/B	မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘာကူလိုးစ် ဒီအန်အေ ထောက်လှမ်းကိရိယာ (ဖလိုရက်ဆင့် PCR)	စမ်းသပ်မှု ၅၀ ခု/ကိရိယာ စမ်းသပ်မှု ၂၀ ခု/ကိရိယာ
HWTS-RT105A/B/C	အေးခဲခြောက်သွေ့ထားသော Mycobacterium Tuberculosis DNA ထောက်လှမ်းကိရိယာ (Fluorescence PCR)	စမ်းသပ်မှု ၅၀ ခု/ကိရိယာ စမ်းသပ်မှု ၂၀ ခု/ကိရိယာ စမ်းသပ်မှု ၄၈ ခု/ကိရိယာ
HWTS-RT002A	မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘာကူလိုးစ် အိုင်ဆိုနီယာဇစ် ခုခံမှု ထောက်လှမ်းကိရိယာ (ဖလိုရက်ဆင့် PCR)	စမ်းသပ်မှု ၅၀ ခု/ကိရိယာ
HWTS-RT074A	မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘာကူလိုစစ် ရိုင်ဖမ်ပင်စင် ခံနိုင်ရည်ရှိမှု ထောက်လှမ်းကိရိယာ (ဖလိုရက်ဆင့် PCR)	စမ်းသပ်မှု ၅၀ ခု/ကိရိယာ
HWTS-RT074B	မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘီရောဂါ နျူကလစ်အက်ဆစ်နှင့် ရိုင်ဖမ်ပီစင် ခုခံအား ထောက်လှမ်းကိရိယာ (အရည်ပျော်မျဉ်းကွေး)	စမ်းသပ်မှု ၅၀ ခု/ကိရိယာ
HWTS-RT102A	မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယမ် တီဘီရောဂါအတွက် Enzymatic Probe Isothermal Amplification (EPIA) ကို အခြေခံသည့် Nucleic Acid ထောက်လှမ်းကိရိယာ	စမ်းသပ်မှု ၅၀ ခု/ကိရိယာ
HWTS-RT123A	အေးခဲခြောက်သွေ့ထားသော Mycobacterium Tuberculosis Nucleic Acid ထောက်လှမ်းကိရိယာ (Enzymatic Probe Isothermal Amplification)	စမ်းသပ်မှု ၄၈ ခု/ကိရိယာ