d ဆိုတာ ဘာလဲစွဲလန်းခြင်းဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်းနှင့် DENVvအီရပ်စ်?
သွေးလွန်တုပ်ကွေးသည် သွေးလွန်တုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ် (DENV) ကြောင့်ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ရောဂါပိုးရှိသော ခြင်မများ၊ အထူးသဖြင့် Aedes aegypti နှင့် Aedes albopictus ကိုက်ခြင်းမှတစ်ဆင့် လူသားများသို့ ကူးစက်သည်။
ဗိုင်းရပ်စ်တွင် ကွဲပြားသော serotype လေးမျိုးရှိသည် (DENV-1၊ DENV-2၊ DENV-3 နှင့် DENV-4)။ serotype တစ်မျိုးကူးစက်ခံရခြင်းသည် ထို serotype ကို တစ်သက်တာခုခံနိုင်စေသော်လည်း အခြား serotype များကိုမူ မကာကွယ်နိုင်ပါ။
သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါသည် ခြင်ကိုက်ခြင်းမှတစ်ဆင့် အဓိကကူးစက်သည်။ ၎င်း၏ကူးစက်ပုံ၏ အဓိကအချက်များမှာ-
ဗက်တာ:ထိုအေးဒီးစ် အေဂျစ်ပတီခြင်သည် မြို့ပြပတ်ဝန်းကျင်တွင် ပေါက်ပွားပြီး ရေဝပ်နေသောရေတွင် မျိုးပွားသည်။အေးဒီးစ် အယ်လ်ဘိုပစ်တပ်စ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကိုလည်း ကူးစက်နိုင်သော်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေနည်းပါသည်။
လူမှခြင်သို့ကူးစက်ခြင်း-ခြင်တစ်ကောင်က ရောဂါပိုးရှိသူကို ကိုက်လိုက်တဲ့အခါ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဟာ ခြင်ထဲကို ဝင်ရောက်ပြီး ၈ ရက်ကနေ ၁၂ ရက်လောက်ကြာရင် တခြားလူတစ်ယောက်ကို ကူးစက်နိုင်ပါတယ်။
အပူပိုင်းမဟုတ်သော နိုင်ငံများတွင်ပင် သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပွားနေရသနည်း။
ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှု- ကမ္ဘာ့အပူချိန်မြင့်တက်လာခြင်းက ၎င်းတို့၏ နေထိုင်ရာများကို တိုးချဲ့လာစေပါသည်။အေးဒီးစ်ခြင်များ၊သွေးလွန်တုပ်ကွေးအတွက် အဓိက သယ်ဆောင်သူများ။
ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ခရီးသွားလာမှုနှင့် ကုန်သွယ်ရေး- နိုင်ငံတကာ ခရီးသွားလာမှုနှင့် ကုန်သွယ်ရေး မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့် သွေးလွန်တုပ်ကွေးပိုး သယ်ဆောင်သည့် ခြင်များ သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသူများကို အပူပိုင်းမဟုတ်သော ဒေသများသို့ ရောက်ရှိလာစေနိုင်သည်။
မြို့ပြဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု- ရေအရင်းအမြစ် လုံလောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲမှုမရှိဘဲ မြို့ပြဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု မြန်ဆန်လာခြင်းကြောင့် ခြင်များ ပေါက်ဖွားရန် နေရာများ ဖန်တီးပေးပါသည်။
ခြင်များ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်နေထိုင်ခြင်း- အထူးသဖြင့် Aedes ခြင်များအေးဒီးစ် အေဂျစ်ပတီနှင့်အေးဒီးစ်အယ်လ်ဘိုပစ်တပ်စ်ဥရောပနှင့် မြောက်အမေရိကကဲ့သို့သော နေရာများ၏ ပိုမိုသမမျှတသော ရာသီဥတုကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်နေကြသည်။
ဤအချက်များသည် အပူပိုင်းမဟုတ်သောဒေသများတွင် သွေးလွန်တုပ်ကွေးဖြစ်ပွားမှု တိုးပွားလာရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။
သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါကို ဘယ်လိုရှာဖွေပြီး ကုသမလဲ။
အခြားဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည့် ၎င်း၏ တိကျမှုမရှိသော ရောဂါလက္ခဏာများကြောင့် ဒန်ဂရင်းရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ:ကနဦးလက္ခဏာများသည် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရပြီး ၄ ရက်မှ ၁၀ ရက်အတွင်း ပေါ်လာလေ့ရှိပြီး အဖျားကြီးခြင်း၊ ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ နောက်ကျောဘက်နာကျင်ခြင်း၊ အဆစ်နှင့်ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် အနည်းငယ်သွေးယိုခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် ဒန်ဂရင်းရောဂါသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော ဒန်ဂရင်းသွေးယိုရောဂါ (DHF) သို့မဟုတ် ဒန်ဂရင်းရှော့ခ်ရောဂါလက္ခဏာစု (DSS) အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။ စောစီးစွာသိရှိခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးမလာမီ စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးသည်။
ထောက်လှမ်းခြင်းmအတွက် နည်းစနစ်များdစွဲလန်းခြင်း:
Sဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများDENV ကို ဆန့်ကျင်တဲ့ ပဋိပစ္စည်းတွေ (IgM နဲ့ IgG) ကို ထောက်လှမ်းပြီး၊ IgM က မကြာသေးမီက ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရတာကို ညွှန်ပြပြီး IgG က အရင်က ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရတာကို ညွှန်ပြပါတယ်။ ဒီစစ်ဆေးမှုတွေကို အသုံးများတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေပါ။ဆေးခန်းများနှင့်ဗဟိုချုပ်ကိုင်ထားသော ဓာတ်ခွဲခန်းများပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရဖူးသည့်ရာဇဝင်ရှိသော ရောဂါလက္ခဏာမပြသူများတွင် လက်ရှိ သို့မဟုတ် ယခင်ရောဂါပိုးကူးစက်မှုများကို အတည်ပြုရန်။
NS1 ပဋိပစ္စည်း စစ်ဆေးမှုများ-ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရခြင်း၏ အစောပိုင်းအဆင့်တွင် non-structural protein 1 (NS1) ကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာစတင်ပြသပြီး ပထမ ၁ ရက်မှ ၅ ရက်အတွင်း အမြန်ဆုံးရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ရန် အကောင်းဆုံးဖြစ်ပြီး ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကို မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်စောင့်ရှောက်မှုနေရာများ ဆက်တင်များကဲ့သို့ဆေးခန်းများ, ဆေးရုံများနှင့်အရေးပေါ်ဌာနများလျင်မြန်စွာ ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်နှင့် ကုသမှုစတင်ရန်အတွက်။
NS1 + IgG/IgM စစ်ဆေးမှုများ-သွေးထဲတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ပရိုတင်းများနှင့် ပဋိပစ္စည်းများကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် လက်ရှိနှင့် ယခင်ကူးစက်မှုနှစ်မျိုးလုံးကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီး၊ မကြာသေးမီက ကူးစက်မှုများနှင့် ယခင်ထိတွေ့မှုများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် သို့မဟုတ် ဒုတိယကူးစက်မှုများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အတွက် အသုံးဝင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်ဆေးရုံများ, ဆေးခန်းများနှင့်ဗဟိုချုပ်ကိုင်ထားသော ဓာတ်ခွဲခန်းများပြည့်စုံသော ရောဂါရှာဖွေရေး အကဲဖြတ်မှုများအတွက်။
မော်လီကျူးစစ်ဆေးမှုများ-သွေးထဲက ဗိုင်းရပ်စ် RNA ကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ပြီး ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားချိန် ပထမအပတ်အတွင်း အထိရောက်ဆုံးဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် အရေးကြီးသောကိစ္စများတွင် တိကျသောအတည်ပြုချက်အတွက် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရချိန်တွင် အသုံးပြုပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကို အဓိကအားဖြင့်ဗဟိုချုပ်ကိုင်ထားသော ဓာတ်ခွဲခန်းများအထူးပြုပစ္စည်းကိရိယာများ လိုအပ်ခြင်းကြောင့် မော်လီကျူးရောဂါရှာဖွေရေးစွမ်းရည်များဖြင့်။
အစီအစဉ်ချခြင်း-DENV ၏ မျိုးရိုးဗီဇပစ္စည်းကို ဖော်ထုတ်ပြီး ၎င်း၏ ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ ကွဲပြားမှုများနှင့် ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်ကို လေ့လာကာ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ သုတေသန၊ ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုနှင့် ဗိုင်းရပ်စ် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့် ကူးစက်ပုံများကို ခြေရာခံခြင်းအတွက် အရေးကြီးပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုကို အောက်ပါတို့တွင် ပြုလုပ်သည်သုတေသနဓာတ်ခွဲခန်းများနှင့်အထူးပြုပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဓာတ်ခွဲခန်းများနက်ရှိုင်းသော မျိုးရိုးဗီဇ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့် စောင့်ကြည့်ခြင်း ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်။
လက်ရှိတွင် သွေးလွန်တုပ်ကွေးအတွက် တိကျသော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေး ကုသမှု မရှိသေးပါ။ စီမံခန့်ခွဲမှုသည် ရေဓာတ်ဖြည့်တင်းခြင်း၊ နာကျင်မှု သက်သာစေခြင်းနှင့် အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ခြင်းကဲ့သို့သော အထောက်အပံ့ပေးသည့် စောင့်ရှောက်မှုများကို အာရုံစိုက်သည်။ သွေးလွန်တုပ်ကွေးကူးစက်မှုကို စောစီးစွာ သိရှိခြင်းသည် ပြင်းထန်သော ရလဒ်များကို ကာကွယ်နိုင်ကြောင်း သတိပြုသင့်သည်။
Macro & Micro-Test မှ သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကပ်ရောဂါစောင့်ကြည့်ခြင်းအတွက် RDTs၊ RT-PCR နှင့် Sequencing ရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာအမျိုးမျိုးကို ပေးဆောင်ပါသည်။
သွေးလွန်တုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ် I/II/III/IV နျူကလိယအက်ဆစ်ရှာဖွေကိရိယာ- အရည်/အခြောက်ခံထားသော;
သွေးလွန်တုပ်ကွေး NS1 ပဋိပစ္စည်း၊ IgM/IgG ပဋိပစ္စည်းနှစ်ထပ် ထောက်လှမ်းကိရိယာ;
HWTS-FE029-သွေးလွန်တုပ်ကွေး NS1 ပဋိပစ္စည်း ထောက်လှမ်းကိရိယာ
သွေးလွန်တုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစား ၁/၂/၃/၄ မျိုးဗီဇတစ်ခုလုံး ကြွယ်ဝစေသည့်ကိရိယာ (Multiplex Amplification Method)
ဆက်စပ်စာတမ်း-
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub

ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၄ ခုနှစ်၊ အောက်တိုဘာလ ၂၁ ရက်