[World Tuberculosis Day] ဟုတ်ကဲ့! ငါတို့ TB ကိုရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်!

1995 ခုနှစ်အကုန်ပိုင်းတွင်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) သည်မတ်လ 24 ရက်နေ့တွင်တီဘီရောဂါနေ့အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

1 တီဘီရောဂါကိုနားလည်ခြင်း

တီဘီရောဂါ (တီဘီ) သည် "စားသုံးမှုရောဂါ" ဟုလည်းခေါ်သောနာတာရှည်စားသုံးမှုရောဂါဖြစ်သည်။ Mycobacterium တီဘီရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော Mycobacterium တီဘီရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောနာတာရှည်ထိန်းသိမ်းထားသည့်ရောဂါများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အသက်အရွယ်, လိင်, လူမျိုး, အလုပ်အကိုင်နှင့်ဒေသများနှင့်မထိခိုက်ပါ။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်နှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များသည်တီဘီရောဂါခံစားနိုင်ပြီးတီဘီရောဂါသည်အများဆုံးဖြစ်သည်။

တီဘီရောဂါသည် Mycobacterium တီဘီရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နာတာရှည်ကူးစက်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏အင်္ဂါများကိုကျူးကျော်ခဲ့သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဘုံကူးစက်ခံထားရတဲ့ဆိုက်ကအဆုတ်လို့ခေါ်တဲ့ကြောင့်၎င်းကိုတီဘီရောဂါဟုခေါ်သည်။

တီဘီရောဂါကူးစက်မှု၏ 90% ကျော်သည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဝေစာမှတဆင့်ကူးစက်သည်။ တီဘီရောဂါလူနာများသည်ချောင်းဆိုးခြင်း, နှာချေခြင်း, နှာချေခြင်း, နှာချေခြင်း, ဆေးကြောခြင်း,

2 တီဘီလူနာ၏ကုသမှု

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည်တီဘီရောဂါကုသမှု၏အုတ်မြစ်ဖြစ်သည်။ အခြားဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုအမျိုးအစားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တီဘီရောဂါကုသမှုပိုကြာနိုင်သည်။ တက်ကြွသောအဆုတ်တီဘီရောဂါအတွက်တီဘီရောဂါဆေးများကိုအနည်းဆုံး 6 မှ 9 လအထိသောက်ရမည်။ တိကျသောမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသချိန်သည်လူနာ၏အသက်အရွယ်, ကျန်းမာရေးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

လူနာများသည်ပထမ ဦး ဆုံးလိုင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်အခါ၎င်းတို့ကိုဒုတိယအကြိမ်ဆေးဝါးဖြင့်အစားထိုးရမည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးမခံနိုင်သည့်အဆုတ်မဟုတ်သောအဆုတ်တီဘီရောဂါကုသမှုအတွက်အသုံးအများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများမှာ Isoniazid (Infampicin (RFP), Ethubutol (EB), PurrraChutol (EB), PacraBinMide (Pza), ဤမူးယစ်ဆေးဝါးငါးခုကိုပထမ ဦး ဆုံးလိုင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများဟုခေါ်သည်။ ရောဂါကူးစက်ခံထားရသောအဆုတ်တီဘီလူနာများ၏ 80% ကျော်အတွက်ထိရောက်သောဖြစ်သည်။

3 တီဘီရောဂါမေးခွန်းနှင့်အဖြေ

Q: တီဘီရောဂါပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်ပါသလား။

A: အဆုတ်တီဘီရောဂါရှိသောလူနာများ၏ 90% သည်ပုံမှန်ဆေးကိုပုံမှန်တိုက်ဖျက်ရန်နှင့်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုသင်တန်းကိုဖြည့်စွက်ပြီးနောက်ကုသမှုကိုကုသပြီးနောက်ကုသနိုင်သည်။ ကုသမှုကိုမည်သည့်ပြောင်းလဲမှုကိုမဆိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ အကယ်. သင်သည်ဆေးဝါးမသောက်ပါကဆေးကုသမှုခံယူခြင်းသင်တန်းကိုပြီးဆုံးပါက၎င်းသည်တီဘီရောဂါကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုအလွယ်တကူဖြစ်စေနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိသည့်အခါတွင်ကုသမှုလမ်းကြောင်းသည်ကြာရှည်လိမ့်မည်။

မေး။ ။ တီဘီရောဂါလူနာတွေဟာကုသမှုခံယူစဉ်အဘယ်အရာကိုအာရုံစိုက်သင့်သလဲ။

A: တီဘီရောဂါကိုသင်သိပြီးသည်နှင့်တပြိုင်နက်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုသမှုကိုချက်ချင်းခံယူသင့်သည်။ ဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်ကိုလိုက်နာပါ, ပုံမှန်ဆေးကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပါ, 1 ။ ငြိမ်ဝပ်စွာနေပြီးအာဟာရကိုအားကောင်းစေခြင်း, 2 ။ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးကိုဂရုပြုပါ, 3 ။ ထွက်ရန်သွားသောအခါအပြင်ထွက်ပြီးမျက်နှာဖုံးကိုဝတ်ဆင်ပါ။

Q: တီဘီရောဂါသည်ပျောက်ကင်းပြီးသည့်နောက်တွင်ကူးစက်တတ်ပါသလား။

ဖြေ။ ။ စံသတ်မှတ်ထားတဲ့ကုသမှုခံယူပြီးတဲ့နောက်အဆုတ်တီဘီရောဂါလူနာတွေရဲ့ကူးစက်ရောဂါကိုများသောအားဖြင့်လျှင်မြန်စွာလျော့နည်းသွားတယ်။ ရက်သတ္တပတ်များစွာကုသပြီးနောက်သပိတ်မှောက်မှုတွင်တီဘီရောဂါဘက်တီးရီးယားအရေအတွက်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားလိမ့်မည်။ ကူးစက်တတ်သောအဆုတ်မဟုတ်သောတီဘီရောဂါရှိသောလူနာအများစုသည်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုအစီအစဉ်အရကုသမှုပုံစံတစ်ခုလုံးကိုပြီးပြည့်စုံစေသည်။ Carning standard သို့ရောက်သောအခါတီဘီရောဂါဘက်တီးရီးယားများကို ဖြတ်. မည်သည့်တီဘီရောဂါမကူးစက်နိုင်ပါ။

Q: တီဘီရောဂါသည်ပျောက်ကင်းပြီးသည့်နောက်တွင်ကူးစက်တတ်ပါသလား။

ဖြေ။ ။ စံသတ်မှတ်ထားတဲ့ကုသမှုခံယူပြီးတဲ့နောက်အဆုတ်တီဘီရောဂါလူနာတွေရဲ့ကူးစက်ရောဂါကိုများသောအားဖြင့်လျှင်မြန်စွာလျော့နည်းသွားတယ်။ ရက်သတ္တပတ်များစွာကုသပြီးနောက်သပိတ်မှောက်မှုတွင်တီဘီရောဂါဘက်တီးရီးယားအရေအတွက်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားလိမ့်မည်။ ကူးစက်တတ်သောအဆုတ်မဟုတ်သောတီဘီရောဂါရှိသောလူနာအများစုသည်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုအစီအစဉ်အရကုသမှုပုံစံတစ်ခုလုံးကိုပြီးပြည့်စုံစေသည်။ Carning standard သို့ရောက်သောအခါတီဘီရောဂါဘက်တီးရီးယားများကို ဖြတ်. မည်သည့်တီဘီရောဂါမကူးစက်နိုင်ပါ။

တီဘီရောဂါဖြေရှင်းချက်

Macro & Micro-Test သည်အောက်ပါထုတ်ကုန်များကိုပေးသည်။

ရှာဖွေတွေ့ရှိMTB (Mycobacterium Tuberculosis) Nucleic acid

1 ။ စနစ်အတွင်းရှိအတွင်းရည်ညွှန်းအရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကိုမိတ်ဆက်ခြင်းသည်စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိုမိုစောင့်ကြည့်လေ့လာပြီးစမ်းသပ်အရည်အသွေးကိုသေချာစွာစောင့်ကြည့်နိုင်သည်။

2 ။ PCR amplification နှင့် fluorescent စုံစမ်းစစ်ဆေးပေါင်းစပ်နိုင်ပါသည်။

3 ။ မြင့်မားသော sensitivity: နိမ့်ဆုံးထောက်လှမ်းကန့်သတ်ချက် 1 ဘက်တီးရီးယား / ml ဖြစ်ပါတယ်။

ရှာဖွေတွေ့ရှိMTB တွင် isonizid ခုခံ

1 ။ စနစ်အတွင်းရှိအတွင်းရည်ညွှန်းအရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကိုမိတ်ဆက်ခြင်းသည်စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိုမိုစောင့်ကြည့်လေ့လာပြီးစမ်းသပ်အရည်အသွေးကိုသေချာစွာစောင့်ကြည့်နိုင်သည်။

2 ။ တစ် ဦး ကကိုယ့်ကိုယ်ကိုတိုးတက်လာသောချဲ့ထွင်ထားသော mutation စနစ်ကိုမွေးစားခြင်းနှင့်လက်နက်နည်းပညာကို fluorescent စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းနည်းလမ်းကိုလက်ခံခဲ့သည်။

3 ။ မြင့်မားသော sensitivity - အနိမ့်ဆုံးထောက်လှမ်းခြင်းကန့်သတ်ချက်သည်ဘက်တီးရီးယား / ML ဖြစ်ပြီး 1% သို့မဟုတ်ထိုထက်မကသော mutant strains ရှိသောမညီမညာဖြစ်နေသောဆေးယဉ်ပါးသောမျိုးကွဲများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

4 ။ မြင့်မားသောတိကျတဲ့ - RPOB ဗီဇို 42, 511, 516, 526 နှင့် 526 နှင့် 531 နှင့် 531) ၏ဗီဇပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူလက်ဝါးကပ်တိုင်တုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။

၏ minations ရှာဖွေတွေ့ရှိMTB နှင့် Rifampicin ခုခံ

1 ။ စနစ်အတွင်းရှိအတွင်းရည်ညွှန်းအရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကိုမိတ်ဆက်ခြင်းသည်စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိုမိုစောင့်ကြည့်လေ့လာပြီးစမ်းသပ်အရည်အသွေးကိုသေချာစွာစောင့်ကြည့်နိုင်သည်။

2 ။ RNA အခြေစိုက်စခန်းများပါ 0 င်သောပိတ်ထားသော fluorescent prose နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောအရည်ပျော်သောကွေးညွန်းခြင်းနည်းလမ်းကို Vytro Amplification Detection အတွက်အသုံးပြုသည်။

3 ။ မြင့်မားသော sensitivity - အနိမ့်ဆုံးထောက်လှမ်းခြင်းကန့်သတ်ချက်သည်ဘက်တီးရီးယား / ml ဖြစ်သည်။

4 ။ မြင့်မားသောတိကျစာ - လူ့မျိုးရိုးဗီဇ, အခြား Nontuberculous Mycobacteria နှင့်အဆုတ်ရောင်ရောဂါပိုးများနှင့်အတူလက်ဝါးကပ်တိုင်တုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။ Katg 315G> C \ twe -15 c> t ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာမျိုးဗီဇမျိုးဗီဇမျိုးဗီဇ 0 င်နေရာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီးရလဒ်များသည်လက်ဝါးကပ်တိုင်တုံ့ပြန်မှုကိုပြသခဲ့သည်။

MTB Nucleic Acid Detection (Epia)

1 ။ စနစ်အတွင်းရှိအတွင်းရည်ညွှန်းအရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုကိုမိတ်ဆက်ခြင်းသည်စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိုမိုစောင့်ကြည့်လေ့လာပြီးစမ်းသပ်အရည်အသွေးကိုသေချာစွာစောင့်ကြည့်နိုင်သည်။

2 ။ အင်ဇိုင်းအစာခြေစစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာအစာခြေစစ်ဆေးမှုသည်အပူချိန်အနေဖြင့်ပိုမိုသတ်မှတ်ခြင်းကိုလက်ခံသည်။

3 ။ MACRO & MOCRO စမ်းသပ်နမူနာထုတ်ပြန်ခံရသည့်ကိုယ်စားလှယ်များနှင့် Macro-Test Process စဉ်ဆက်မပြတ်အပူချိန် Nucleic Acid Amplification Antplification Antplification Antplification Antplification Antplification ူခင်း။

4 ။ မြင့်မားသော sensitivity - နိမ့်ဆုံးထောက်လှမ်းခြင်းကန့်သတ်ချက်သည် 1000Copies / ml ဖြစ်သည်။

5 ။ မြင့်မားသောတိကျစာ - အခြား Mycobacteriosons Mycobacterions Mycobacteria, Mycobacterium, mycobacterium sukarium, mycobacterium maricuma, mycobopterium maricuma, haemophilus coli, haemophilus planumenzae, ။ )