မကြာသေးမီက၊တရုတ် CDC အပတ်စဉ်၂၀၂၅ ခုနှစ် အောက်တိုဘာလတွင် စီချွမ်ပြည်နယ်၊ လူကျိုးကျိုးမြို့ရှိ မူလတန်းကျောင်းတစ်ကျောင်း၌ Group C rotavirus (RVC) ကြောင့်ဖြစ်ပွားသော ပြင်းထန်သော အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပွားမှု၏ ကပ်ရောဂါဗေဒနှင့် etiological စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကို ဖော်ပြသည့် အရေးကြီးသော သုတေသနဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကို ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ မှတ်သားစရာကောင်းသည်မှာ Macro & Micro-Test ၏ high-throughput targeted pathogen capture kit (probe-capture) နှင့် whole-genome enrichment sequencing နည်းပညာသည် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ခဲ့သည်။ တိကျသော pathogen ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့် ပြည့်စုံသော genomic characterization ကို ခွင့်ပြုခြင်းဖြင့် နည်းပညာသည် လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပွားမှုကို အတည်ပြုခြင်း၊ တိကျသောရင်းမြစ်ခြေရာခံခြင်းနှင့် ထိရောက်သော ဖြစ်ပွားမှုကို ထိန်းချုပ်ခြင်းအတွက် အရေးကြီးသော သိပ္ပံနည်းကျအထောက်အထားများကို ပေးစွမ်းခဲ့သည်။
ရုတ်တရက်ဖြစ်ပွားမှု- တရုတ်နိုင်ငံ အနောက်တောင်ပိုင်းတွင် RVC ကူးစက်မှုကို ပထမဆုံးသတင်းပို့ခဲ့သည်
၂၀၂၅ ခုနှစ် အောက်တိုဘာလ ၁၅ ရက်နေ့တွင် လူကျိုးမြို့ရှိ မူလတန်းကျောင်းတစ်ကျောင်းတွင် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပွားမှုတစ်ခု ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ကျောင်းတွင် ကျောင်းသားနှင့် ဝန်ထမ်းစုစုပေါင်း ၁၉၄၃ ဦးရှိပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းအတည်ပြုချက် ၆ ခုနှင့် ဆေးခန်းတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက် ၂၆ ခု အပါအဝင် ၃၂ ခုကို အစီရင်ခံခဲ့ပြီး စုစုပေါင်းတိုက်ခိုက်မှုနှုန်း ၁.၆၅% ရှိသည်။ အောက်တိုဘာလ ၁၅ ရက်မှ ၁၆ ရက်အကြားတွင် ဖြစ်ပွားမှု အထွတ်အထိပ်သို့ ရောက်ရှိခဲ့ပြီး အတန်း ၇၊ အတန်း ၅ တွင် တိုက်ခိုက်မှုနှုန်း အမြင့်ဆုံး (၂၃.၀၈%) ရှိသည်။ လူနာအများစုမှာ ကျောင်းနေအရွယ်ကလေးများ (ပျမ်းမျှအသက်- ၁၀ နှစ်) ဖြစ်ပြီး အဓိကအားဖြင့် အန်ခြင်း (၆၅.၆၂%)၊ ဝမ်းလျှောခြင်း (၄၆.၈၇%) နှင့် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း (၃၇.၅၀%) တို့ဖြင့် ပြသခဲ့သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၁ ရက်မှ ၃ ရက်အထိ ကြာမြင့်ပြီး လူနာအားလုံးသည် ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမရှိဘဲ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခဲ့သည်။
ကူးစက်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအရ အညွှန်းကိန်းဖြစ်ရပ်တွင် အသက် ၁၁ နှစ်အရွယ် ၅ တန်း၊ ၇ တန်းမှ ယောက်ျားလေးတစ်ဦး ပါဝင်ကြောင်း ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်း၏ညီမငယ်သည် သူ့မတိုင်မီ အလားတူလက္ခဏာများ ခံစားခဲ့ရပြီး အိမ်တွင်းကူးစက်မှုမှ ကနဦးရင်းမြစ်အဖြစ် ညွှန်ပြနေသည်။ အန်ဖတ်များကို ကျောင်းဝင်းအတွင်း လုံလောက်စွာ မကိုင်တွယ်နိုင်ခြင်း (အချိန်မီ ပိုးသတ်ခြင်း သို့မဟုတ် နေရာခွဲခြားထားခြင်းမရှိဘဲ တိုက်ရိုက်တံမြက်စည်းလှည်းခြင်းနှင့် စွန့်ပစ်ခြင်းအပါအဝင်) နှင့် ကျောင်းသားများအကြား လက်သန့်ရှင်းရေး ညံ့ဖျင်းခြင်းတို့ကြောင့် နောက်ထပ်ကူးစက်မှုကို ပိုမိုလွယ်ကူစေခဲ့ဖွယ်ရှိသည်။ ထိခိုက်ခံရသော စာသင်ခန်းအများစုသည် ဒုတိယထပ်နှင့် ပဉ္စမထပ်ကြားတွင် တည်ရှိပြီး အနီးနားရှိ အမျိုးသားအိမ်သာများကို မျှဝေအသုံးပြုရသောကြောင့် လေထုညစ်ညမ်းမှုနှင့် ထိတွေ့မှု နှစ်မျိုးလုံးသည် ပျံ့နှံ့မှုကို ဖြစ်စေနိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြနေသည်။
norovirus နှင့် Group A rotavirus စစ်ဆေးမှုများ အပါအဝင် ပုံမှန်ရောဂါပိုးစစ်ဆေးခြင်းသည် အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များ ထွက်ပေါ်ခဲ့ပြီး ရှားပါးရောဂါပိုးတစ်မျိုးကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း ညွှန်ပြနေသောကြောင့် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုသည် အထူးစိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ် ဖြစ်လာခဲ့သည်။
Etiological Diagnosis: Macro & Micro-Test ၏ Whole-Genome Sequencing သည် တရားခံကို ဖော်ထုတ်ပေးသည်
norovirus အတွက် ကနဦးစစ်ဆေးမှုရလဒ်မှာ အနုတ်လက္ခဏာပြခဲ့သည်။ Luzhou CDC သည် နောက်ပိုင်းတွင် ဗိုင်းရပ်စ် ၈ မျိုး၊ ဘက်တီးရီးယား ၁၇ မျိုးနှင့် ကပ်ပါးကောင် ၃ မျိုး အပါအဝင် ရောဂါပိုး ၂၈ မျိုးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည့် multiplex gastrointestinal pathogen real-time PCR assay ကို အသုံးပြု၍ ဆေးခန်းနမူနာ ရှစ်ခုကို စစ်ဆေးခဲ့သည်။ အောက်တိုဘာလ ၁၇ ရက်နေ့တွင် နမူနာခြောက်ခုတွင် Group C rotavirus အတွက် အပေါင်းလက္ခဏာပြခဲ့ပြီး ရောဂါပိုးကို အောင်မြင်စွာ ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။
ရောဂါဖြစ်ပွားမှုရင်းမြစ်ကို ပိုမိုခြေရာခံရန်အတွက်၊ စုံစမ်းစစ်ဆေးသူများသည် ပိုးတွေ့ရှိသည့် နမူနာငါးခုတွင် nanopore metagenomic sequencing နှင့် Macro & Micro-Test ၏ probe-capture whole-genome enrichment sequencing နှစ်မျိုးလုံးကို ပြုလုပ်ခဲ့ကြသည်။ ဤနည်းလမ်းသည် ပြီးပြည့်စုံသော RVC genome sequences ငါးခု (SC01–SC05) ကို အောင်မြင်စွာ ထုတ်ပေးခဲ့သည်။ မြန်ဆန်သော multiplex PCR screening နှင့် high-resolution whole-genome sequencing ပေါင်းစပ်ထားသော ဗျူဟာသည် တိကျသော မော်လီကျူး ကပ်ရောဂါဗေဒနှင့် ရင်းမြစ်ခြေရာခံခြင်းအတွက် ခိုင်မာသော နည်းပညာပံ့ပိုးမှုကို ပေးခဲ့သည်။
သိပ္ပံနည်းကျ ထိုးထွင်းသိမြင်မှုများ- တရုတ်နိုင်ငံ အနောက်တောင်ပိုင်းတွင် M2 မျိုးရိုးဗီဇကို ပထမဆုံး ဖော်ထုတ်ခြင်း
Macro & Micro-Test ၏ နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ထုတ်လုပ်ထားသော အရည်အသွေးမြင့် ဂျီနိုမ်တစ်ခုလုံးဆိုင်ရာ အချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ သုတေသနအဖွဲ့သည် အရေးကြီးသော သိပ္ပံနည်းကျ တွေ့ရှိချက်များစွာကို တင်ပြခဲ့သည်-
မိုနိုကလိုနယ်ဖြစ်ပွားမှုအတည်ပြုချက်-ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ငါးမျိုးစလုံးသည် တူညီသော ဂျီနိုမ်တစ်ခုလုံး ဂျီနိုတိုက် (G4-P[2]-I2-R2-C2-M2-A2-N2-T2-E2-H2) ကို မျှဝေကြပြီး၊ single nucleotide polymorphism (SNP) ကွာခြားချက် 0–1 သာရှိကာ၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် တစ်ခုတည်းသော ကူးစက်မှုကွင်းဆက်မှ စတင်ခဲ့ကြောင်း နိဂုံးချုပ်အားဖြင့် ပြသနေပါသည်။
M2 မျိုးရိုးဗီဇ ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရ Luzhou RVC မျိုးကွဲများသည် တရုတ် RVC မျိုးကွဲများတွင် ယခင်က အဓိကအဖြစ် သတ်မှတ်ခံထားရသော M3 မျိုးရိုးဗီဇအစား M2 မျိုးရိုးဗီဇနှင့် သက်ဆိုင်ကြောင်း ဖော်ပြသည်။ ဤတွေ့ရှိချက်သည် တရုတ်နိုင်ငံတွင် RVC မျိုးရိုးဗီဇဖြန့်ဖြူးမှုဆိုင်ရာ ရိုးရာနားလည်မှုကို စိန်ခေါ်ပြီး တရုတ်နိုင်ငံ အနောက်တောင်ပိုင်းတွင် M2 မျိုးရိုးဗီဇပေါ်ပေါက်လာမှုကို အတည်ပြုသည်။
နိုင်ငံတကာ ထုတ်လွှင့်မှု ချိတ်ဆက်မှုများ၏ အထောက်အထားများ-ဂျီနိုမ်တစ်ခုလုံးကို နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့် Yunnan (2025)၊ Novosibirsk၊ ရုရှား (2017) နှင့် အီတလီ (2012) တို့တွင် ယခင်က သတင်းပို့ခဲ့သည့် Luzhou မျိုးကွဲများနှင့် RVC မျိုးကွဲများအကြား မျိုးရိုးဗီဇဆင်တူမှု မြင့်မားကြောင်း ပြသခဲ့ပြီး၊ တက်ကြွသော Eurasian ကူးစက်ကွန်ရက်တစ်ခု ရှိနေကြောင်း ညွှန်ပြနေသည်။
ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ထိန်းချုပ်ခြင်းအတွက် သက်ရောက်မှုများ- စောစီးစွာ ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် လျင်မြန်စွာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
ရောဂါပိုးများကို ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိပြီးနောက်၊ Luzhou CDC သည် လူနာများကို သီးခြားခွဲထားခြင်း၊ ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ပိုးသတ်ခြင်း၊ စံသတ်မှတ်ထားသော အန်ဖတ်များကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့် ယာယီအမျိုးအစားအလိုက် ရပ်ဆိုင်းခြင်း အပါအဝင် ပြည့်စုံသော ထိန်းချုပ်ရေး အစီအမံများကို ချက်ချင်း အကောင်အထည်ဖော်ခဲ့သည်။ အောက်တိုဘာ ၂၁ ရက်နောက်ပိုင်းတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို တစ်ခုတည်းသော ပျိုးထောင်ကာလအတွင်း အောင်မြင်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ခဲ့ပြီး နောက်ထပ်ကူးစက်မှုများ မရှိတော့ပါ။
စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုသည် အရေးကြီးသော ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး သင်ခန်းစာတစ်ခုကိုလည်း ပေးသည်- အုပ်စု A ရိုတာဗိုင်းရပ်စ်နှင့် နိုရိုဗိုင်းရပ်စ် နှစ်မျိုးလုံးအတွက် အနုတ်လက္ခဏာပြသည့် အစုလိုက် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပွားမှုများအတွက် အုပ်စု C ရိုတာဗိုင်းရပ်စ်နှင့် အခြားအုပ်စု A မဟုတ်သော ရိုတာဗိုင်းရပ်စ်များကို ပုံမှန်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုတွင် ထည့်သွင်းသင့်သည်။
ဤလေ့လာမှုသည် တရုတ်နိုင်ငံ အနောက်တောင်ပိုင်းတွင် ပထမဆုံး သတင်းပို့ထားသော Group C ရိုတာဗိုင်းရပ်စ် ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ဒေသတွင်း M2 genotype ကို ပထမဆုံး ဖော်ထုတ်နိုင်မှုကို ကိုယ်စားပြုပြီး အရှေ့အာရှရှိ RVC ကပ်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ လက်ရှိနားလည်မှုကို တိုးချဲ့ပေးပါသည်။ ဤစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွင် Macro & Micro-Test ၏ multiplex PCR စစ်ဆေးခြင်းနှင့် whole-genome enrichment sequencing ပေါင်းစပ်ထားသော ပေါင်းစပ်ဖြေရှင်းချက်သည် ရောဂါပိုးများကို လျင်မြန်စွာ ဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့် မြင့်မားသော resolution မော်လီကျူးရင်းမြစ် ခြေရာခံခြင်း နှစ်မျိုးလုံးကို ဖွင့်ပေးခြင်းဖြင့် သိသာထင်ရှားသော လက်တွေ့ကျသောတန်ဖိုးကို ပြသခဲ့ပြီး အနာဂတ်ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကို တိကျစွာ စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ထိန်းချုပ်ခြင်းအတွက် ပြန်လည်ထုတ်လုပ်နိုင်သော နည်းပညာဆိုင်ရာ မူဘောင်တစ်ခုကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၆ ခုနှစ်၊ ဇူလိုင်လ ၃၀ ရက်